Витамин D2 (25-гидроксиэргокальциферол, 25-OH-D2, эргокальциферол) - одна из форм жирорастворимого витамина D. Он синтезируется из виостерина, который, в свою очередь, синтезируется при активации эргостерина ультрафиолетом. Витамин D2 является жирорастворимым предшественником витамина D, который способствует поддержанию нормального уровня кальция и фосфора в крови. Витамин D2 преобразуется (гидроксилируется) в печени или почках в одну из двух активных форм. После трансформации он связывается с рецепторами витамина D, что обеспечивает его различные регуляторные функции. Витамин D2 - это наиболее часто добавляемая в продукты питания и пищевые добавки форма витамина D. Показатель, отражающий статус витамина D в организме. 25(OH)D - основной метаболит витамина D, присутствующий в крови. Он образуется преимущественно в печени, при первой ступени гидроксилирования витамина D, обладает умеренной биологической активностью. 25(OH)D в крови переносится в комплексе с транспортным белком, может депонироваться в жировой ткани. Небольшая часть 25(OH)D подвергается гидроксилированию в почках с образованием более активного метаболита - 1,25(OH)D. Паратгормон повышает образование в почках 1,25(OH)D при снижении альтернативного, биологически неактивного продукта гидроксилирования - 24,25(OH)D. Две основных формы 25(OH)D - холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2). D3 образуется, главным образом, в коже под действием ультрафиолетовых лучей, в то время как источником D2 служит только пища. Важно, что концентрация 25(OH)D отражает вклад двух этих компонентов, обе формы витамина D в данном исследовании измеряются эквимолярно. Уровень 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме. Основная роль витамина D в организме связана с регуляцией кальциевого обмена. Недостаток витамина D проявляется рахитом у детей и остеомаляцией (снижением минерализации костей) у взрослых, проявления дефицита витамина D сходны с проявлениями гиперпаратиреоидизма, который может развиваться вторично. Комплекс лабораторных исследований при подозрении на дефицит витамина D должен включать определение кальция и фосфора крови (при выраженном дефиците ожидается снижение этих показателей), паратгормона и 25(OH)D. Исследование может быть дополнено определением мочевины, креатинина, магния для исключения состояний, связанных с патологией почек и дефицитом магния. Избыток витамина D может приводить к токсическим эффектам (чаще наблюдается у детей), что проявляется, в зависимости от дозы и длительности применения, в гиперкальциемии, гиперфосфатемии, кальцификации мягких тканей, тошноте, рвоте, запорах, анорексии, задержке роста и развития. Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение содержания в крови витамина D при беременности. Помимо известной роли витамина D в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что достаточное количество витамина D связано со снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза.
Сроки выполнения:
8 дней (не включая день взятия биоматериала)
Биоматериал:
Сыворотка крови
Подготовка:
Исследование желательно проводить натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов. Накануне избегать переедания, физической нагрузки и эмоционального перенапряжения. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.
Показания к назначению:
- у детей при профилактике и терапии рахита и нарушений кальциевого метаболизма,
- при беременности,
- уженщин в постменопаузе для профилактики и коррекции признаков остеопороза,
- при нарушении питания и пищеварения (например, при алиментарной дистрофии, анорексии),
- при патологии ЖКТ для диагностикипотерь витамина в кишечнике,
- при хронической патологии почек и печени,
- при нарушениях в работе щитовидной и паращитовидных желез.
