Исследование кала, направленное на выявление скрытого кровотечения из отделов желудочно-кишечного тракта, так же может быть использовано для скрининга колоректального рака. Позволяет выявить присутствие гемоглобинового и гаптогемоглобинового комплекса в кале даже в тех случаях, когда визуально цвет кала неизменен, и при микроскопическом исследовании кала эритроциты не определяются. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта — одна из частых проблем, с которыми сталкиваются практикующие врачи всех специальностей, но самую большую опасность представляют именно небольшие «скрытые» кровотечения, которые не определяются без специального исследования и, зачастую, именно они являются маркерами, в том числе и онкологических заболеваний кишечника, у внешне здоровых людей. Исследование проводится иммунохроматографическим методом, что значительно повышает его чувствительность. В отличие от других тестов (гаваякового и бензидинового), данный метод специфичен исключительно к человеческому гемоглобину и, следовательно, не требует соблюдения строгой диеты, отказа от мясных продуктов, некоторых овощей и фруктов, содержащих большое количество аскорбиновой кислоты, каталазы и пероксидазы (например, огурцов, цветной капусты, приправ с хреном).
Сроки выполнения:
1 день (не включая день взятия биоматериала)
Биоматериал:
Кал
Подготовка:
Кал собирается в стерильный одноразовый контейнер. При подготовке пациента для исследования следует отменить за 2 суток алкоголь и лекарственные препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные- ортофен, индометацин и т.д.) ацетилсалициловая кислота, варфарин (и другие аникоагулянты), кортикостероидные препараты резерпин, фенилбутазон.
Для получения достоверных результатов нельзя использовать пробы у пациенток во время менструации, а также во время ректального кровотечения на фоне геморроя или запора.
Нельзя проводить исследование кала, полученного после клизмы и приема слабительных препаратов, а также рентгенологического исследования желудка и кишечника с использованием контрастных препаратов.
Показания к назначению:
- в качестве профилактического осмотра лицам старше 40 лет,
- диагностика патологии пищеварительного тракта, сопровождающаяся скрытым кровотечением: полипы толстого кишечника, дивертикулы толстого кишечника, язвенный колит, Болезнь Крона,
- контроль за состоянием пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника (например, язвенный колит, болезнь Крона),
- скрининг колоректального рака,
- болезнь Рэндю-Ослера при локализации кровоточащих телеангиоэктазий на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта,
- при дифференциальной диагностике анемии.
